ZUS zakwestionował zasiłek chorobowy i uznał umowę o pracę za pozorną? Jak się odwołać?

Co oznacza zarzut pozorności umowy o pracę?

Pozorność umowy o pracę to sytuacja, w której ZUS twierdzi, że zatrudnienie zostało zawarte wyłącznie w celu uzyskania świadczeń (np. zasiłku chorobowego), a nie dla faktycznego wykonywania pracy. W efekcie:

  • ZUS odmawia wypłaty zasiłku,
  • cofa podleganie ubezpieczeniom społecznym,
  • może żądać zwrotu wypłaconych świadczeń.

Kiedy ZUS może zakwestionować umowę?

ZUS najczęściej podważa umowę o pracę, gdy:

  • została zawarta tuż przed chorobą lub ciążą,
  • dotyczy zatrudnienia u członka rodziny,
  • brak jest dowodów faktycznego wykonywania pracy,
  • wynagrodzenie jest rażąco wysokie lub nierynkowe.

Jak się bronić przed decyzją ZUS?

1. Odbiór decyzji i analiza uzasadnienie

  • sprawdzenie, jakie dowody ZUS uznał za niewystarczające.
  • uwaga: termin do złożenia odwołania — cod o zasady albo 14 albo 1 miesiąc.

2. Złożenie odwołania do sądu

  • Odwołanie składa się do sądu rejonowego – wydziału pracy i ubezpieczeń społecznych.
  • W piśmie należy wykazać, że zatrudnienie było rzeczywiste i zgodne z przepisami.
  • Powołanie dowodów

Jakie dowody mogą pomóc?

  • umowa o pracę i zakres obowiązków,
  • potwierdzenia przelewów wynagrodzenia,
  • e-maile służbowe, raporty, grafiki pracy,
  • zeznania współpracowników lub klientów,
  • dokumenty potwierdzające obecność w pracy (np. listy obecności, logowania do systemów).

Co warto pamiętać?

„Zatrudnienie u członka rodziny nie przesądza o pozorności stosunku pracy.” (NSA, II UK 211/20)

„ZUS nie może arbitralnie uznać umowy za pozorną bez przeprowadzenia pełnego postępowania dowodowego.” (WSA Warszawa, IV SA/Wa 2783/22)

 

Jeśli chcesz przygotować odwołanie od decyzji ZUS, zebrać dokumenty lub opracować strategię procesową — skontaktuj się z nami. Pomożemy Ci obronić swoje prawa przed ZUS i sądem.

 

Zadzwoń